<서식 4>

자신을 돌보라 서로를 돌보라 공동체를 돌보라 민들레의료복지사회적협동조합

( 5 ) 월 지 출 확 인 서
반 이름		함산 동백이
계 정		건강반 활동비
거래일(1) (영수증지출일)		거래처 (영수증기준)			지출 상세 내역				금 액			비고
2023.5.18.		갓튀긴후라이드관평점			치킨두마리				25,000원
2023.5.23.		㈜케이마켓			트레이닝복				96,900원
합 계(2)		일금 일십이만일천구백원정(₩121,900)
전월(3) 이월액	450,000원		당월(4) 거래합계	121,900원				당월(5) 남은잔액		328,100원
(1) 거래일은 물건을 사고 영수증을 받은 날 순으로 기록해주세요. (2) 합계는 해당 월에 지출한 모든 금액을 합한 금액입니다. (3) 전월 이월액은 전달의 남은 금액입니다. (4) 당월 거래합계는 (2)의 합계와 같은 금액입니다. (5) 당월 남은잔액 = 전월 이월액 – 당월 거래합계 ※ 활동비 사용 후 영수증 분실 시 활동비 사용 금액으로 인정되지 않습니다
위 사항을 지출 증빙 합니다. 제출일 : 2023년 6월 7 일 건강반장 : 박 지 숙 (서명)
접수일자 : 접 수 자 : (인)						관리 부서	담당				팀장

영수증 사진

거래일 : 2023.5.18. 개인 선결제 후 입금 처리

거래일 : 2023.5.23.